Cirurgia Bariátrica
O que é?
A cirurgia bariátrica é um tratamento cirúrgico para a obesidade, onde altera-se a anatomia do trato gastrointestinal do paciente de diversas maneiras diferentes, visando a redução na ingestão alimentar e absorção das calorias dos alimentos.
Para quem a cirurgia bariátrica é indicada?
Segundo a Sociedade Brasileira de Cirurgia bariátrica e metabólica (SBCBM), indica-se a cirurgia bariátrica para pacientes com valores de índice de massa corporal (IMC = peso/altural2) pré-determinados, tais como:
IMC acima de 40 kg/m², independentemente da presença de comorbidades.
IMC entre 35 e 40 kg/m² na presença de comorbidades.
IMC entre 30 e 35 kg/m² na presença de comorbidades que tenham obrigatoriamente a classificação “grave” por um médico especialista na respectiva área da doença.
Em relação à idade, podem realizar pacientes:
Entre 18 e 65 anos
Abaixo de 16 anos: exceto em caso de síndrome genética, quando a indicação é unânime, o Consenso Bariátrico recomenda que, nessa faixa etária, os riscos sejam avaliados por 2 cirurgiões bariátricos titulares da SBCBM e pela equipe multidisciplinar. A operação deve ser consentida pela família ou responsável legal.
Entre 16 e 18 anos: sempre que houver indicação e consenso entre a família ou o responsável pelo paciente e a equipe multidisciplinar.
Acima de 65 anos: A depender da avaliação individual pela equipe multidisciplinar.
Vale ressaltar que no final de 2022, a Federação Internacional para a Cirurgia da Obesidade e Distúrbios Metabólicos (IFSO) explanou novas indicações para a realização da cirurgia bariátrica, que abrangem critérios de indicação do procedimento para pacientes com IMC a partir de 35 kg/m², sem a presença de qualquer doença. A cirurgia metabólica também poderá ser indicada para pacientes com diabetes fora do controle e IMC maior que 30.
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